Embarazo adolescente como factor de riesgo para APGAR bajo al nacer en el hospital regional virgen de Fátima, chachapoyas en el periodo 2024

Abstract

Objetivo: Determinar si el embarazo adolescente constituye un factor de riesgo independiente para la obtención de una puntuación Apgar bajo al nacer en el Hospital Regional Virgen de Fátima de Chachapoyas durante el periodo 2024. Material y Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de cohortes. Con una población inicial de 1212 gestantes atendidas en 2024. Tras aplicar criterios de exclusión (corioamnionitis, infección del tracto urinario (ITU), VIH, malformaciones congénitas, enfermedad renal crónica (ERC), abuso de sustancias, tuberculosis (TBC), diabetes e historias incompletas), se obtuvo una muestra de 1003 gestantes. Cohorte expuesta: 131 gestantes adolescentes (12-17 años 11 meses 29 días). Cohorte no expuesta: 872 gestantes adultas (18-59 años). Análisis bivariado con Chi-cuadrado y Riesgo Relativo (RR). Análisis multivariado con regresión logística binaria, calculando Odds Ratio Ajustado (ORa) con IC 95%. Resultados: Incidencia de Apgar bajo a los 5 minutos: 8.4% en adolescentes vs. 3.8% en adultas (p = 0.012). Riesgo Relativo (RR) = 2.21 (IC 95%: 1.17 - 4.18). Adolescentes presentaron mayor prevalencia de preeclampsia (11.5% vs. 7.0%; p=0.048), prematuridad (13.7% vs. 7.9%; p=0.021) y control prenatal (CPN) inadecuado (26.7% vs. 15.0%; p<0.001). Análisis multivariado confirmó al embarazo adolescente como factor de riesgo independiente (ORa = 2.55; IC 95%: 1.26 - 5.15; p = 0.009). Prematuridad (ORa = 6.90) y preeclampsia (ORa = 3.12) estos son predictores significativos. Conclusiones: La gestación en adolescentes incrementa significativamente el riesgo de Apgar bajo a los 5 minutos en el contexto de la región de Amazonas, independientemente de otras comorbilidades. Se recomienda fortalecer la captación temprana de este grupo vulnerable y la atención prenatal diferenciada.